一系列的工具和指导指出,支持工具包部分下面,应该作为相关支持。
1 - 4 c工具示例目录健康影响评估研究报告
的指导注意对健康影响评估(HIA)提供了一个示例概述的一般内容,应包括在一个。虽然范围的内容可能会有所不同,取决于的规模下表概述了元素,应考虑在报告
主标题 |
子标题 |
执行概要 |
- 目标
- 活动
- 仪表板的优先级/健康风险的影响
- 主要结论和建议
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列表 |
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的参考 |
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网站描述和活动(从内部上下文扩展) |
- 项目位置和社区环境
- 概述项目/网站的活动,关键操作方面和基础设施(如前端工程设计)
- 劳动力和住宿
- 项目/站点时间界限
- 项目/网站空间边界(线性特性(道路))
- 具体的元素:
- 规模和劳动力(尤其是承包商)的起源
- 住房/住宿
- 供水和卫生
- 废物管理
- 需要水坝
- 当前/计划工作场所的卫生服务
- 运输(商品和工人)
- 需要位移/安置
- 潜力site-induced迁移(SIM)
- 目前,计划或过去开发计划
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立法和有关规定 |
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健康影响评估方法方法 |
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活动中执行健康影响评估 |
- 形式和程度的(台/快速/综合)
- 完成活动:
- Desk-based数据收集
- 实地数据收集
- 利益相关方参与和分析
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社区概况 |
- 人口统计资料
- 系统的弱势群体
- 可能受到影响的利益相关者
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基线健康状况(从外部环境) |
- 关键指标和疾病负担从国家、区域和地区
- 关键指标和疾病负担数据总结在地方层面
- 关键指标、健康状况及相关因素在地方层面上,每个描述区域
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影响/相关风险评估和减灾管理措施 |
- 描述每区域
- 理想分为直接、间接相关,累积的影响
- 理想情况下,链接管理控制相关的影响
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考虑选择 |
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限制 |
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在一个矩阵 |
- 每个主题区域
- 总结从影响/风险评估部分
- 看到工具4 c。6
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总结 |
是相关的 |
引用 |
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附录/附件 |
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2 - 4 c工具社区卫生和安全领域
以确保评估遵循系统化方法在考虑相关的/合适的的话题,一个标准化的方法过程建议考虑12领域,称为。虽然不是每一个将相关的所有项目,这种方法提供了一个组织的结构和分析风险和潜在的健康影响社区和广泛支持结构捕获大部分之间的联系与站点相关的项目/活动和社区层面的影响。
这些组可以使用范围,在收集基线数据和评估过程的影响。他们可以用于所有级别的评估(台式、快速评估和综合)。
社区卫生和安全区域() |
健康相关因素 |
潜在的健康问题 |
1。传染病与生活环境和住房 |
- 链接到住宅设计不足,过度拥挤和住房的通货膨胀
- 室内空气污染与生物质燃料的使用
- 社会经济条件差
- 饮食和营养
- 有孩子的年龄(如容易受到某些疾病或室内空气污染)
- 健康预防和求医行为
- 获得卫生服务的可接受性和可负担性
- 教育
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通过密切接触传播的传染病和通过呼吸道或液滴的路线:
- 细菌:细菌性肺炎(如链球菌肺炎,流感嗜血杆菌等)细菌性脑膜炎(B群链球菌),瘟疫,白喉,百日咳。
- 分枝杆菌:肺结核、麻风病
- 病毒:Covid-19、流行性感冒、病毒性脑膜炎、麻疹、水痘、鼻病毒,RSV等。
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2。Vector-related疾病 |
- 住房
- 社会经济条件差
- 环境卫生和个人卫生
- 健康预防和求医行为
- 获得卫生服务的可接受性和可负担性。
- 年龄和怀孕
- 教育
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- 蚊子:疟疾、登革热、黄热病、淋巴丝虫病、裂谷热。
- 飞:非洲人类锥虫病,盘尾丝虫病等)
- 扁虱和跳蚤:立克次体,莱姆关节炎的疾病,瘟疫
- Lice-related疾病
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3所示。土壤、水和waste-related疾病 |
- 社会经济条件差
- 获得基本服务
- 水访问和质量
- 家庭水处理和存储
- 卫生/粪便管理和土壤污染
- 食品安全/污染
- 健康预防和求医行为
- 获得卫生服务的可接受性和可负担性。
- 年龄
- 教育
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疾病的传播直接或间接通过受污染的水,土壤或无害的浪费:
- 腹泻疾病细菌(E。杆菌、志贺氏杆菌、霍乱、沙门氏菌),原生动物的(贾第虫属)和病毒(rota-virus)
- 血吸虫病(血吸虫病)
- 甲型肝炎和戊型肝炎
- 小儿麻痹症
- 土壤传播蠕虫病(钩虫)或肠道寄生虫(轮虫)
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4所示。性传播感染 |
- 贫困
- 性别不平等
- 健康预防和求医行为
- 获得卫生服务的可接受性和可负担性
- 药物滥用
- 文化
- 教育
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- 性传播疾病,如梅毒、淋病、衣原体、乙型肝炎,重要的是,艾滋病毒/艾滋病。
- 通常风险联系其他条件如艾滋病和结核病
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5。食品和营养有关的问题 |
- 年龄
- 贫困
- 性别
- 摄食行为和实践
- 农业和生活的变化(狩猎,采集)实践,包括(现金经济转变。
- 食品安全与安全
- 获得土地发展中口中环境中起着重要作用
- 食品价格上涨
- 气候和灾害的倾向
- 教育
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- 下,和早已
- 贫血或微量营养素缺乏叶酸,维生素A,铁,碘)
- 食品卫生及相关条件
- 营养不良在许多疾病中扮演一个风险因素(如):
- 肥胖与非传染性疾病
- 增加由于儿童传染病发病率和死亡率
- 低出生体重儿童
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6。非传染性疾病 |
- 年龄
- 性别
- 遗传学
- 贫困
- 药物滥用
- 文化
- 教育
- 摄食行为和实践
- 健康预防和求医行为
- 获得卫生服务的可接受性和可负担性
- 暴露在有害物质
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- 心血管疾病(高血压、心脏病、中风)
- 糖尿病
- 慢性肺疾病
- 癌症
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7所示。事故/伤害和安全问题 |
- 年龄
- 性别
- 贫困
- 药物滥用
- 应急响应服务
- 卫生设施
- 暴露在有害物质
- 文化
- 教育
- 战争和冲突(安全/安全)
- 警察和司法体系
- 社会和社区凝聚力
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- 道路交通事故
- 与工作相关的事故
- 社区事故相关网站基础设施和设备,包括爆破、尾矿贮存设施,水控制大坝、移动设备、车辆在公路上,等等。
- 一整天创伤与人际或犯罪相关暴力的影响。
- 性别(国内)的暴力
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8。兽医和人畜共患疾病 |
- 贫困
- 文化
- 饮食和营养状态
- 健康和冒险行为
- 教育
- 健康预防和求医行为
- 访问的可接受性,卫生服务的支付能力
- 食品价格上涨
- 气候和自然灾害的倾向
- 生态系统服务和生物多样性
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- 疾病影响的动物(如牛结核病、swinepox禽流感)。
- 可以从动物传播到人类的疾病(如狂犬病、布鲁氏菌病、裂谷热、拉沙热,埃博拉热钩端螺旋体病,等等)。
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9。环境健康决定因素 |
所述框4 c。3,这考虑了环境健康决定因素与项目/网站和相关活动。量化风险的社区由于网站活动可以模仿人类健康风险评估后(如一般方法)和影响健康和生活质量与project-attributable可以评估的健康决定因素的变化(通常使用定性的评估方法,包括实际可测量的变化,以及变化,即与社区有关的风险意识)。决定因素包括:
- 噪音、水(面/地面),土壤污染,空气污染(室内和室外)。
- 暴露于重金属和有害化学物质和其他化合物从流程活动。这些可以与排放或泄漏(包括运输、处置)或从工人转移到公共(如在受污染的衣服)。
- 电离辐射
- 视觉的影响
- 恶臭
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有很大的重叠,这一部分的环境影响评估。结果可能包括:
- 风险和潜在风险。
- 应急响应系统处理急性暴露。
- 心理压力和心理健康问题。
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10。健康问题社会决定因素 |
所述框4 c。3这认为社会健康决定因素和可能包括:
- 性别
- 贫困
- 社会地位
- 住房
- 土地使用权和物理/经济位移
- 不平等
- 教育
- 就业和工作条件
- 文化和种族。
- 安全性和暴力
- 药物滥用
- 访问(交通、信息、通信)
- 可购性
- 社会和社区凝聚力
- 项目的预期
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有很大的重叠,社会影响评估在这一节中。健康结果可能包括:
- 心理压力和心理健康问题
- 性别问题和基于性别的暴力
- 自杀
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11。健康和文化实践寻求卫生保健行为 |
- 贫困
- 文化
- 健康和冒险行为
- 教育
- 健康预防和求医行为
- 获得卫生服务的可接受性和可负担性
- 生态系统服务和使用传统的植物药
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12。卫生系统问题 |
卫生系统的决定因素,包括:
- 卫生系统
- 健康的政策和计划
- 身体健康的基础设施,包括治理和质量管理系统、可访问性、支付能力,培训能力,建设基础设施,服务,设备和用品,转诊系统未来的发展计划等。
- 卫生人力资源
- 卫生筹资
- 卫生规划管理交付系统(如疟疾、结核病、艾滋病病毒/艾滋病行动,孕产妇和儿童健康,等等)。
- 健康管理信息系统
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3 - 4 c工具比较健康评估方法
工作场所健康和安全和社区健康和安全是相互联系的,各种健康决定因素可能影响或影响健康结果在社区和工作场所。工作场所的行为或活动可能会影响社区健康和安全(例如,直接通过排放可能影响空气质量,或间接通过site-induced移来,把压力放在现有的公共服务和设施),在社区和通行条件可能会影响工作场所的健康和安全(例如,一个高的传染性疾病的负担可能会导致高发病率的劳动力)。此外,可能寻求理解潜在影响和风险评估相关的网站,项目或计划,这一评估的目的是预测未来问题;然而,评估可能的目标也有支持和加强卫生系统或一个元素在社区里,评估的目的是理解当前的需求和机会提供有针对性的支持。
记住这些目标和结果,下表描述了三个潜在的健康评估方法,虽然他们可以受益于交换或共享数据,目标不同。建议申请英美资源集团网站包括:betway是什么意思
- 健康影响评估:
- 所需的工具包,因为它对齐方法标准和良好的国际行业惯例。
- 评估项目的起点/网站社区的关系。
- 重点是考虑未来的健康影响和项目/网站社区卫生的风险。然而,方法可以适应考虑卫生需求和机会支持baseline-data-collection活动可能会识别这些(注意,这个目标应该明确范围)。
- 的方法将识别一系列的疾病担忧,可能他们的决定因素。这些流行的疾病可能会影响工人健康,可以支持的发展控制一般的健康风险评估。
- 卫生需求和机会的评估
- 首选的方法支持行动的目标是评估当前的卫生需求和机遇。
- 评估现有的起点社区,关注重要的健康问题,缺陷和漏洞;拟议的项目/网站无关。
- 可以合并的一部分吗过程中,只要在范围更广泛的范围内被认为是。
- 健康风险评估
- 首选的方法来支持工作场所的危险和风险评估。
- 一个纯粹的工作重点,而它可能会考虑吗问题,这些包括通过镜头他们可能如何影响工作场所的健康和安全风险。
不同的健康评估方法 |
变量 |
健康影响评估 |
卫生需求/评估的机会 |
健康风险评估 |
客观的 |
- 识别和预测未来的健康风险和影响,可能会导致项目/网站
- 链接到4 c工具包。
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- 识别和评估现有的或当前社区的卫生需求。
- 链接到4工具包。
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- 识别和评估工作场所的危险和风险评估。
- 链接到和职业健康安全风险评估方法。
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输出 |
- 开发一个由一个有效的监测计划。
- 缓解层次寻求避免、减少或降低风险和影响,而不是修复和赔偿/补偿他们。
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- 发展社区健康改善计划,解决公共卫生挑战的基础上,社区卫生需求评估的结果。
- 计划是用于设置优先级和协调和目标资源最大化和持续的效益。
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- 发展的职业健康安全管理计划有明确的保护和预防控制。
- 控制层次结构与偏爱预防控制(消除、替代和消除),而这些都是不可能的,缓解控件(最后,分离,政府和个人防护设备())。
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立法 |
- 通常与一个狭隘有限,考虑保健/健康促进环境管理行为的一部分。
- 除了少数例外,公共卫生立法,包括潜在的社区的健康和安全风险的评估和影响是不可用的。
- 经常可怜的健康行为和环境管理行为之间的联系,所以健康不集成和没有环评的专业健康评估能力。
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- 可能在某些司法管辖区强制支持卫生政策和健康计划的发展。然而,这可能是一个公共政策要求和没有一个矿业公司需要考虑。
- 可能是一个项目的承诺作为社会发展的一部分或一个社会劳动计划。
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空间 |
- 定义的范围主要集中在一个区域的活动影响评估,称为影响的区域()。
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- 范围集中在一个预定义的区域,作为计划的一部分,建立了设计。
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- 工作场所。
- 可能扩展到承包商工作区域和交通等方面提供者。
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时间 |
- 认为项目的生命周期,从可行性预测到施工、操作、退役和post-closure——所以,资产的全部生活计划。
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- 认为编程设定的目标提出了干预;例如5到10年的目标或计划。
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考虑区域的影响() |
- 项目/我是影响核心(直接/间接/累计),和预防/减排的重点是预期的影响。
- 的人群通常称为可能受到影响的利益相关者,包括那些[可能]由项目直接或间接的影响。
- 敏感的受体可能存在的。
- pac可能同类和异类,这取决于类型的影响。
- 管理干预措施都是内部和外部的栅栏。
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- 一般不会考虑一个项目的影响或矿山现有社区卫生干预措施的需求和优先事项。
- 可能受到影响的利益相关者和他们的homo / heterogenicity一般不考虑。
- 管理干预总是在围栏外。
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使用基线数据 |
- 基线数据收集重点提出的评估水平。并不是所有的项目/站点需要广泛收集活动。
- 基线数据用于广泛告知的证据(主要的疾病负担和相关决定因素)通知与站点之间的识别和评价活动和社区水平的影响。
- 收集基线数据可能会提供一个有用的起点,影响和干预的有效监测通常是由特定的收集过程,监测系统。
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- 基线数据收集的重点在于建立改进的重点卫生挑战和机遇。
- 一般来说,不考虑潜在的从一个网站/项目影响或风险。
- 可能是也可能不是能够通过收集基线数据监测干预(取决于范围和深度)。
- 基线数据,理想情况下,应该收集监控成功因素的干预。
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- 一般来说,包括基线数据的快速评估来确定人力资源风险:
- 从传染病生理风险因素
- 安全问题
- 应急准备和响应事故和伤害
- 卫生系统强度识别和应对疾病暴发。
- 卫生服务支持需求或职场
- 环境健康食品和饮用水卫生等因素。
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健康主题的方法 |
- 一般来说,遵循环境和健康问题社会决定因素和健康模型所描述的社区的健康和安全区域框架的方法。
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- 没有设置方法,但可以关注指标与计划干预;例如,一个预定义的供水和卫生项目将考虑相关指标。
- 可以使用方法如可持续发展目标)——特别是3号其中涉及到健康和幸福。
- 可以遵循方法。
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卫生系统平面图 |
- 卫生系统看成是“吸收”或其机构的能力和能力支持预期的影响,这可能包括特定的加强
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- 卫生系统的制度能力和支持工作场所潜在的健康需求的能力
- 应急准备和响应能力。
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干预或控制的焦点 |
- 干预措施要求或建议来减轻负面影响和不应被视为自愿。
- 缓解在关注风险和影响:
- 社区的水平。
- 在工作场所预防或管理社区健康影响的环境、安全、健康或社会视角。
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- 干预措施(从私营企业的角度来看)通常被认为是“自愿捐款”或“谈判的承诺”。
- 干预有可能加强管理措施提出的影响评估。
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- 主要工作
- 一些控件,可以限制以社区为基础的风险敞口,这些通常考虑的一部分。
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优先顺序设定 |
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外部利益相关方参与 |
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社区的利益相关者 |
- 需要积极的和多样化的社区参与
- 需要考虑系统的弱势群体。
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- 需要积极主动、广泛和多样化的社区参与
- 需要多部门协作和透明度
- 应包括社区co-decision-makers改善接触,参与和问责
- 社区和政府重点往往存在不同的看法
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- 一般来说,不需要,除非沟通工作场所暴露风险和控制是需要管理的利益相关者的认知。
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可持续发展的考虑 |
- 不是中央,主要重点是风险和影响管理。
- 可持续性可能会考虑干预措施,包括加强卫生系统或类似。
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- 干预措施的可持续性是一个关键因素,明确的退出战略。
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监测和评价 |
- 至关重要的
- 收集基线数据的影响评估可能足以通知影响,但并不总是适合监控影响或干预措施。
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- 至关重要的
- 收集基线数据可能作为干预措施的跟踪结果。
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4 - 4 c工具健康影响评估过程
而过程不是线性的,基本要素通常包括下表中描述的任务,支持的通用/目标,广泛的输入和输出,需要什么资源,一般每个任务时间表。有人指出筛选的一般任务不包括在这个过程中始终是作为社会的一个组成部分,3.0。的指南上描述了一个类似的过程强调需要利益相关者的沟通和协商。
任务 |
目的 |
输入/资源 |
利益相关方参与 |
输出 |
时间 |
任务1:范围 |
- 项目的建立一个详细的了解
- 关注的领域/收益预测潜在的健康影响
- 检查可用数据,定义数据差距和闭包的机会
- 定义的水平和所需要的工具、资源
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- 内部
- 理想情况下,内部流程
- 分配铅
- 建立指导委员会报告
- 建立工作小组
- 集团专家支持
- 外部顾问
- 角色可能有限审查和数据收集在这个阶段
- 范围可能需要如果资源不可以在网站/专家支持/组
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- 地图的关键外部利益相关者和可能的问题/问题
- 最初参与公共卫生当局在当地或区域的水平。
- 从事公共卫生项目经理
- 卫生机构或非政府组织(ngo)
- 参与社区或宗教组织
- 有限的实地考察和当地利益相关方参与
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- 正式的范围界定报告:
- 总结内部环境
- 总结的外部环境作为初始基线健康描述和立法审查
- 潜在的健康影响的描述令人担忧的地方
- 概述潜在的数据差距和闭包的机会
- 定义的水平
- 参考/总结下一个步骤
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- 取决于项目的复杂性和与外部利益相关者的能力
- 一般来说,4 - 8周。
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任务2:检查上下文(基线数据收集) |
- 收集额外的基线健康数据根据数据差距决定的范围界定。
- 数据收集也可以提供支持4项目
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- 广泛参与演员中提到的范围
- 广泛参与社区,包括可能参与数据收集
- 可能需要伦理审批。
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- 完全引用基线卫生报告定义的范围保持一致
- 注意的范围可能不同于一个基线的范围可能需要支持吗卫生和健康计划
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- 取决于范围的复杂性。
- 主要定量横断面研究可能需要6 - 9个月。
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任务3和4:
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- 识别和分析现有的健康数据,系统漏洞和评估网站/项目相关的活动如何通过应用可能导致风险或影响流程和要求
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- 内部
- 理想情况下,内部流程
- 需要输入和审查的指导委员会。
- 可能需要跨职能车间工作小组。
- 集团专家支持
- 跨功能集成在环境和其他社会研究
- 外部顾问
- 可能是促进作用确定相关过程和直接以证据为基础的控制影响。
- 支持专门的或复杂的技术领域(如毒理学)。
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- 通常有限,除非社区需要输入/保证
- 信息披露的一部分,通信(根据需要)
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- 健康影响评估报告,包括:
- 影响定义:原因和潜在的健康影响和项目影响置评。
- 影响评价/评估描述健康状况的基线,固有的残余影响。
- 建议缓解/管理措施,有效地避免、减少或控制不同的影响。
- 推荐的机会为经济社会发展积极贡献,联系成4一个工具箱。
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- 取决于复杂性。
- 3 - 4周后基本完成。
- 需要一个详细的项目描述/内部环境审核。
- 依赖专家环境或社会经济研究中,有关。
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任务5: 开发管理计划 |
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- 内部
- 理想情况下,内部管理和指导指导小组。
- 集团专家支持。
- 外部顾问
- 可以被认为是发展健康监测计划,包括开发关键绩效指标与影响和干预
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- 参与公共卫生当局在社区管理措施。评估合作的机会和与现有的策略/计划。
- 接触和交流社区和其他感兴趣/方的影响
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- 一个管理计划,理想情况下可以集成到。
- 理想情况下,管理计划应该监控需求/元素的链接。
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- 需要完成和验收的影响评估和相关的管理措施。
- 根据复杂但开发主题框架2 - 4周计划。
- 干预措施的详细计划依赖提出行动
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任务7: 开发监测计划 |
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- 一个监测计划,理想的情况是,链接到管理计划。
- 评价实施和成功/改进的因素
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任务6和7: 的实现管理和监控计划(监控和评估) |
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- 实施干预措施。
- 监测和评价按照计划。
- 报告按照计划
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任务8: 审查和风险评估和调整的影响管理和监测计划 |
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5 - 4 c工具使用外部专家咨询顾问
分配的财务和人力资源支持应该适当的预期的影响和风险,水平和技能中可用的网站或业务单元()。一般来说,这将是在范围确定时参考定义——但如果项目/网站预期是复杂,外部支持可能要求支持范围的评估。4 c的工具。4包括考虑外部资源作为输入部分的一部分,但具体考虑参与外部支持应该包括:
- 现场缺乏资源或技能水平。
- 专业技能。
- 复杂的当地情况,包括:
- 当地的利益相关者(当地社区或卫生部门)的关系。
- 文化或传统的因素。
- 绝对需要独立甚至在范围的阶段。
- 需要进行专门的或全面的基线数据收集,包括入户调查、生物医学抽样,专门调查(如昆虫学和毒理学风险评估)。
- 复杂的数据收集,报告和分析监测和评价的一部分。
- 专门的卫生干预措施的设计。
- 实施健康干预措施。
选择适当合格的健康影响评估从业者或公共卫生资源执行特殊任务是一项复杂的工作,如有短缺的资源进行的技能和经验从采矿项目/网站。建议单独的技能可能需要支持的影响/风险评估过程和基线数据的收集,和其他纯公共卫生/流行病学所需的工作。以下技能是推荐的专家,表提供一个广泛的能力框架,该框架可以应用:
- 在健康或社会科学研究生资格,支持公共/全球或人口健康风险/资格。医生不应该是一个要求,并指出,倍,这样的资格可能不适合一个。
- 培训或经验。
- 发展项目的经验;理想情况下,矿业、石油和天然气、基础设施和农业项目。
- 经验或了解矿业或工业过程和间接活动。
- 工作经验在偏远、简朴和缺医少药地区/社区将是有益的。
- 工作场所健康和安全(职业卫生)的经验将是有益的。
- 根据上下文,熟悉当地的卫生条件,语言、文化和利益相关者将至关重要。在这些情况下,当地公共卫生资源应该投入,支持医生经验/风险评估过程的影响。
能力框架从业人员 |
的支持级别 |
技能/经验 |
可以支持 |
意识 |
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- 确定需要管理
- 可以管理的评估(目标和结果)
- 可以支持利益相关方参与
- 可以的一员指导小组
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知识 |
- 参加了一个详细的训练(c。5天)从内部资源或有信誉的机构
- 好的理解采矿过程和公司的影响/风险评估流程
- 好理解的PS或赤道原则流程和指南
- 足够的技能和资格
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- 可以实现的作用铅
- 的成员设置组
- 可以解释和主吗内部和外部利益相关者
- 可能会导致范围评估
- 可以执行跨职能的联络(职业卫生、环境、社会绩效部门,等等)。
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熟练的 |
- 参加了详细训练(c。5天)从内部资源或有信誉的机构
- 有合适的公共卫生经验和资历
- 进行至少2年的工作经验采矿项目,或5或更多的项目经验(理想情况下,一个专家医生的支持)
- 特定的技能影响/风险评估。
- 好理解的PS或赤道原则流程和指南
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- 如上所述
- 会导致“非复杂”和管理流程/任务
- 会导致一个“复杂的”的支持下,一个有经验的医生
- 能评价和审计非复杂吗
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专家 |
- 如上所述
- 大量的经验
- 国家或国际声誉
- 至少5年的工作经验在做的事情
- 已经导致了对于复杂的采矿项目
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- 如上所述
- 会导致复杂的
- 复杂的方法和工具可以支持吗
- 可以支持培训的要求
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6 - 4 c工具样本矩阵社区卫生和安全管理和监测计划
下面的矩阵表中提供了一个模板的社区卫生和安全管理和监测计划,网站可以使用计划和跟踪干预措施。网站能够适应模板来满足自己的需求和上下文。值得注意的是,报告的模板结构和主题,联系各种计划。这样做的原因是这之间重叠的行动可以解决作为一个集体,而不是被孤立到一个特定的区域(例如,加强卫生系统可能发生一系列但应该与主题或特定的具体计划系统地处理,以便联系)。
这个矩阵可以作为行动跟踪器支持的管理和监控影响和风险,但它通常是建议一个离散的开发计划是为了解决每个主题或管理计划元素(如传染病管理计划)提供所需的详细的操作和监视元素,包括:
- 时间和详细的实施和监测计划。
- 目标位置,尤其是关注离散领域/人口是必需的。
- 详细具体的角色和职责,包括可能的服务水平协议。
- 潜在的合作伙伴和实施合作伙伴/供应商。这可能包括参考建议,服务水平协议等。
- 关键的利益相关者需要参与,咨询和通知。
- 财务和人力资源的需求,包括资本和运营预算。
- 监测和评价,包括类型的指标,是否需要额外的数据收集通知一个出发点,关键绩效指标和细节上如何整理,数据存储分析和报道。
- 报告的活动和定义的指标。
计划 |
主题/ |
什么 |
当 |
在哪里 |
|
监测和评价 |
|
|
提出活动 |
特定元素 |
时间/阶段 |
优先级 |
目标人群/区域 |
负责任的政党 |
重要的利益相关者 |
实施合作伙伴 |
类型的指标 |
指示器 |
监测方法 |
频率 |
世管理计划 |
性传播感染(性病)/3号 |
制定一个明确的艾滋病政策和规划在工作场所和社区 |
开发一个行为准则与当地社区性质的劳动力 |
前期开发通过操作 |
高 |
劳动力和即时社区/ relevantpotentially利益相关者的影响 |
网站 |
工人。 承包商。 工会。 传统的权威。 以社区为基础的组织 |
人力资源。 提供者 |
过程 |
完成和实现过程 |
单输出 |
单输出和发病率报告 |
|
制定和实施艾滋病毒和性传播感染预防和综合treatmentprogrammesfor运输工人,尤其是长途卡车司机。 |
前期开发通过操作 |
高 |
运输工人。 简约的运输公司。 社区附近交通走廊和卡车停止 |
网站 |
工人。 承包商。 工会。 传统的权威。 以社区为基础的组织。 公共卫生当局 |
提供者。 人力资源。 承包商 |
过程 |
对政策和程序开发和批准 |
过程定义目标和干预措施 |
|
过程和结果 |
IEC和行为改变交流项目 |
数量和比例的人达到bybehaviour改变communicationoutreach活动。 |
月度报告 报告onbehaviour改变communicationmetrics按照计划 |
过程和结果 |
获得生殖健康服务,自愿检测和STI管理 |
没有人达成的卫生服务。95:95:95计划。没有性病病例的治疗 |
月度,季度和年度报告 |
|
Vector-related疾病 |
开发一个综合疟疾和向量controlprogrammein工作场所 |
矢量控制目标幼虫源和成人的控制。 教育和意识。 咬伤的预防 诊断/治疗 |
前期开发通过操作 |
高 |
工作场所 |
网站 |
工人 承包商 工会 环境 公共卫生当局 |
矢量控制供应商 工作场所卫生服务 环境 |
过程和结果 |
按每项目定义的元素 |
各种按项目设计 |
各种各样的 |
7 - 4 c工具数据源支持监测和评价
收集数据不仅是重要的通知基线健康状况影响/风险评估过程的一部分,但也支持监测和评价(机电)的影响和干预措施。以下支持这个数据源可能是有用的功能:
- 数据采集和监视与具体的计划和项目干预,与以下注意事项:
- 收集数据来支持的设计计划干预,和角度出发,定义了潜在的基线需要跟踪。这个指导具体的干预措施和可以用来评估有效性,从定性(通常是基于因素)和定量的角度(通常基于健康结果)。
- 时间将取决于干预,但在理想的情况下,监控应该支持纵向和连续监测指标。
- 一个例子可能是性传播感染(STI)管理项目:
- 输入可以教育和加强卫生系统。
- 输出可以是一个流程活动的人数达到和改善卫生设施的检测和治疗能力。
- 结果可能是行为的改变和梅毒和HIV病毒的检查率在健康中心。
- 影响可以减少积极的性传播感染,理想情况下,在一个串行或趋势分析(例如HIV和梅毒率)。
- 纵向监测辅助数据来源,包括东道国卫生信息系统(如DHIS2),疾病负担报告,以及建立的特定项目。这通常是最可靠的领先指标,还应该允许改变卫生指标的趋势分析。
- 连续横断面基线监测一组定义的指标方法在人口和健康指标。这些类型的调查可以用来支持特定点出发的干预措施和可以提供基层信息可以支持监视特定的和公认的指标(有些可能交叉引用或可以用作代理指标目标)。这些类型的评估提供滞后指标,因为它们通常是在连续的基础上重复(3 - 5年),并将通知事情是如何发生改变从一个时间点到下一个,不允许影响的动态监测,协助迅速调整干预措施。例如,它可以告诉梅毒增加和社区,但随着数据滞后,这将限制积极应对解决这个问题,可能已经发生的影响。然而,这些调查非常有用和强大的跟踪重现的一组指标,看看事情已经改变随着时间的推移,重新评估优先级和提供一组广泛的人口,健康、核心福利和社会经济指标。模块化方法的一个例子进行横断面基线健康调查,包括各种各样的指标是附加在指导报告4 c.2。
注意1 - 4 c指导管理范围的过程
这个指导注意提供切实可行的建议,以促进计划和任务所需的行为范围的过程。
表1提供了描述所需的输入范围的流程,领导,工作组和外部资源,并对这些输入提供了指导和有用的因素。
表2提供了指导方法(操作)承担的一部分范围的流程,包括:
- 内部环境审核(考虑内部环境审核的一部分进行第二节Task 2和扩大如果必要)。
- 定义的站点区域内可能受到影响的利益相关者的影响()。
- 外部环境评估(考虑到外部环境审查进行第二节Task 4的一部分和扩大如果必要),通过案头工作,进行现场工作和利益相关方参与;并进行差异分析
- 识别领域的关注和初步的评估影响和风险
指导确定的水平为每个站点提供足够的“计划中的下一个步骤过程”。
表1——指导输入范围的流程
输入 |
指导 |
- 一个领导分配给领导范围界定。
- 一个 应该建立指导委员会指导过程,从范围界定。保持灵活,这应该是一个小群体,应该包括领导,组织社会绩效(SP)的成员,和政府的关系,以及该组织专家。这个工作组可能包括外部利益相关者(适合在个案基础上确定)。 的指导委员会 应该报告网站 社会绩效管理委员会 如果他们不是同一件事。
- 一个单独的工作组应该或可以建立除了指导委员会。然而,网站可能只考虑组成指导委员会和履行职能的工作小组呼吁相关的内部和外部利益相关者谁可以分享相关信息或被要求支持的过程。
- 的应该建立工作组支持不同元素的范围和正在进行的研究过程,包括支持参与各种内部和外部的利益相关者,包括:
- 内部网站资源或专家,可能数据或信息相关过程或跨职能角色根据他们的专业领域/网站水平的责任;如。
- 环境或生物物理数据或信息,包括空气质量、水质、噪声模型等。
- 人力资源工作人口等特别是当地居民。
- 职业健康和安全
- 资源
- 合同管理
- 工程和采矿
- 等。
- 适当的外部利益相关者(视情况而定),包括:
- 公共卫生当局在国家、地区(省)或地区/当地水平。这订婚,可能需要相关权限,是非常重要的获得,这样就促进了参与和参与数据收集活动与公共卫生服务水平的网站。上级批准可能需要与地区或当地卫生保健工作者/官员。
- 非政府组织、社区组织或宗教组织参与健康或社会发展在地区或地方。
- 潜在的服务提供者或实施合作伙伴。
- 外部技术资源:尽可能范围界定应在内部进行的,在集团的支持下专家。然而,根据能力范围界定的各种元素可以外包给外部顾问如果他们有正确的技能和经验。通常,这将是有限的支持数据采集作为外部数据审查的一部分(包括桌子和实地工作)和潜在的利益相关方参与的元素。
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- 的铅(责任/负责任的人在网站级别)可以是相同的或不同的人,但他们应该对一个人负责现场水平集成和重叠的研究支持,。
- 参考指导委员会可以定义,例如:
- 的主要目标的过程。
- 关键团队成员的角色和责任。
- 链接和其他的社交方式方法元素和需求(包括4 f:土地使用权,位移和安置和4 g: Site-induced迁移(SIM),等等)。
- 跨职能的支持和化妆的工作小组。
- 外部利益相关方参与的策略。
- 时间的各种元素,包括特定的里程碑。
- 空间和时间的界限。
- 审查范围界定的输出(根据目的)和支持的条款的确定参考中的下一个步骤过程可以包括:
- 水平的。
- 回顾关注基于领域:
- 系统社区漏洞(现有的卫生挑战/需求)。
- 机构能力的社区和卫生部门管理或容忍的潜在的健康影响。
- 潜在的与项目相关的健康影响与直接和间接影响(位置的漏洞)。
- 评估影响的面积(AOI)和潜在的利益相关者的影响
- 回顾可用的数据,数据差距和data-closure支持进一步的基线健康研究的机会。
- 利益相关者参与。
- 包含的外部利益相关者指导委员会和/或工作小组应在个案基础上决定。考虑可能包括网站与政府卫生部门的关系,和当局的能力,能力和兴趣的过程。包括卫生当局的好处可能包括促进访问现有的次要的数据和信息、合作建设和促进计划的支持任务在整个的过程。
- 的工作组应该继续在整个的过程。然而,其成员可能随时间变化,这取决于具体的每个操作的焦点
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表2 -指导的方法(操作)承担的一部分范围的流程
方法(行为) |
指导 |
- 内部上下文审查(案头工作和内部参与跨各种功能)
- 从第二节回顾当前内部上下文的回顾和计划;如果已经进行筛选的担忧。
- 关注现有的网站活动和计划未来的扩张。
- 现有的信息和计划位置活动,可能原因影响可以从收集各种元素(见框2.2第二节的社会方式的回顾和计划7);例如:
- 社会管理计划
- 资产的生活计划
- 数据已经可以从其他部门,包括人力资源(人力资源);如社会的员工和他们的家庭和职业卫生统计数据
- (如果在项目阶段或新元素)初步项目描述和前端工程设计理解提出活动计划
- 评审报告和专家的研究,迄今为止已经完成的项目或历史上的网站
- 当前承包商社会管理规范。
- 审查当前矿井复杂(包括相关设施)活动过程和空间的角度。
- 审查当前定义的通知可能受到影响的利益相关者的定义
- 审查工作场所风险和控制寄存器()来确定风险和影响已确定和相关的控制
- 审查的怨恨和承诺注册
- 回顾过去的任何专家的研究报告和专家研究,迄今为止已经完成,包括
- 任何健康影响评估或其他任何性质的任何健康相关的咨询文件,是否可持续开采计划,工作场所健康或社区卫生,等等。
- 当前承包商社会管理规范和报告。
- 土地使用权、位移和移民安置报告和管理计划。
- 报告和管理计划。
- 定义和内已然采用可能受到影响的利益相关者
- 外部环境评估(案头工作,现场工作和外部接触,如图1所示)
- 案头工作
- 回顾当前外部环境(可以从回顾和计划,例如第二节Task 4)屏幕担忧
- 基于可用,进行文献综述与健康有关的信息在公共领域从标准文献来源。这将是在进行框架,以确保一个系统性的方法。评审将考虑重点卫生问题确定在国家,区域和地方水平,可用,在地方层面,将形成初步的基础基线健康数据描述。
- 任何、社会研究或类似。
- 专业生物物理研究:空气质量、表面/地下水质量和数量、土壤地球化学、噪音和振动等。
- 任何社会经济基线或类似的报告。
- 和协作区域发展报告
- 相关的不满
- LFI报告
- 工作与外部承包商可能已经与现场支持反过来,相关元素的工作和支持基线健康描述数据可用或容易收藏价值。
- 任何研究或在同行矿业公司,突出报道影响和干预措施考虑类似的风险或潜在累积影响。
- 评估当地的上下文来确定是否存在任何潜在的合作伙伴,可以协助当地的数据集合(下面执行的一些领域任务)。
- 地图的关键利益相关者和外部接触的计划
- 现场工作(包括外部接触)
- Pre-field工作计划,包括:
- 时间和物流
- 利益相关方参与计划和权限。
- 收集目标和潜在来源。
- 回顾相关的涉众反馈(从过去2年或其他相关时期)
- 与启动会议指导小组。
- 了解当前项目/网站,相关设施和未来计划从空间的角度来看,现场查看地图,然后进行一个取向的免下车的站点和潜在站点。
- 利益相关方参与的研究区域,包括:
- 最初参与区级卫生当局(如地区卫生经理和地区卫生官员),与谅解备忘录/信介绍,它的目的和预期成果,概述卫生当局的设想的作用。这封信应该跟进一个面对面或者虚拟会议进一步讨论,轮廓阶段,计划活动,要求正式支持。许可与公共部门卫生管理人员(在地区层面)和卫生保健工作人员(在工具层面)应要求,以及要求分享报告和其他文档,可能通知健康基线,包括任何当地直辖市发展计划和卫生战略。
- 能否在这个阶段,请求一个圆桌会议讨论与选定的健康项目经理从区(或其他适当的)水平,讨论现有的卫生挑战,需要在地区特别是。
- 如果授予许可,进行关键线人采访区,选择组织市政区域或。这些应该支持半结构化工具支持一个系统的过程,包括:
- 卫生机构或非政府组织
- 社会和宗教组织。
- 卫生保健工作者在公共卫生中心(流动诊所,诊所或医院)和社区卫生工作者的团队领导,关键在社区卫生挑战,寻求卫生保健行为实践,和挑战这样的工人在呈现社区医疗服务。
- 访问公共卫生中心来了解他们的基本功能进行服务可用性和准备评估(SARA)基于一个适应方法。
- 如果可能的话,使用半结构化的工具进行短期焦点小组讨论。范围,根据不同的环境,这可能是限制在一个关键的人口亚群体。例如,在资源匮乏的地区,妇女可以咨询考虑他们的传统角色作为社区和家庭健康的守门人。男性焦点小组讨论可以作为下一阶段的一部分。
- 实地考察可能受到影响的利益相关者或社区直接观察到现有的环境、卫生和社会健康状况,使用一个支持观察工具。
- 差距分析
- 识别关键数据和数据差距,关闭数据差异的机会(即附加的基线数据收集)和利益相关方参与的机会。
- 识别领域的关注和初步的评估影响和风险
- 分析关键的发现,包括仪表板令人担忧的地方
- 相关,重大潜在的健康影响将突出显示,这样他们就可以得到解决而不必等待整个流程完成(可以在捕获的重要潜在的健康影响)和推荐的控制可以尽早实施。
- 初步的评估影响,根据可用的信息,已经可以在承担范围界定。这些影响识别可能已经包含在网站和在下次修订作为网站的过渡计划的一部分,在整个过程流程结束
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- 寻求咨询的支持组织社会绩效(SP)专家一般方法适应每个站点和识别支持工具的使用在协助各种行动。
- 行为是迭代的,不一定是按时间顺序进行。
- 在内部上下文点评:
- 理想情况下,内部环境评审的一部分进行评审和计划(任务2)第二节是启用的识别足够详细领域的关注和评估影响和风险。否则,它可能需要扩展的焦点或透镜。
- 内部环境审核的目的是预测的空间区域(AoI)和可能受到影响的利益相关者的影响,捕获网站和与活动(包括附属设施)的影响(或有潜在影响)的健康决定因素和原因影响。
- 在定义中可能受到影响的利益相关者:
- 审查项目/网站目前定义的。可能会有不同定义基于环境或社会标准——这些未必涵盖所有可能受到影响的利益相关者形成视角。
- 定义可能受到影响的利益相关者是一个迭代的运动(可以重新审视整个过程)。一些潜在的影响利益相关者可能容易识别,如社区附近的网站的警戒线。其他可能受到影响的利益相关者可能只是确认后与外部利益相关者参与。
- 可能受到影响的利益相关者可以定义或分组基于类似的暴露资料(例如,安置,线性方面,等等)和人群,可能系统脆弱
- 可能受到影响的利益相关者的定义支持的空间识别影响(以及后来的过程中,规划管理措施)/的影响。它还告诉的建立基线,基线健康研究为以后的计划的过程。
- 在external-context审查
- 的external-context审查开始作为范围界定,发展初步的目标基线。的external-context审查后,将继续吗范围界定的结论是,额外的健康数据和信息收集的基线健康研究(任务2的)——这将使完成过程基线。
- 只有数据和信息是公开的和方便的工作组,辅以目标/有限的主数据收集(例如通过关键线人访谈和焦点小组讨论的关键利益相关者),应该在收集范围界定。
- 工作与外部承包商可能已经与网站的支持相关元素的工作,现有的工作范围和合同的附录中还是需要的。这将需要参与和最初的讨论来确定哪些数据可用,以及简单的访问和什么层次的粒度可以退出了卫生信息系统,以反映当地卫生概要文件相关。
- 现场工作计划应与其他相关(例如,在实地考察活动卫生行动或环境研究)协同效应最大化,避免利益相关者疲劳。
- 结束的时候范围界定,数据和信息收集、审查和分析应该合并(内范围每个报告)关注的领域和/或每个潜力的影响。这种整合将初步的输出基线。
- 初步基线不应仅仅在很长一段,基于文本的报告。有重要的价值在维护电子数据库或数据管理系统,数据的趋势,不同组合的相关数据,可以很容易地访问和其他统计数据。GIS映射应该用于表示数据尽可能空间。应该考虑这些选项中范围界定。
- 外部环境数据和信息收集期间范围界定可以用来通知系统脆弱性评估(例如,在人力资本的水平的健康和营养状况和物质资本的医疗服务)。(进一步external-context数据和信息通过额外收集基线健康研究将进一步完善系统脆弱性评估)。
- 在范围界定,相关的利益相关者必须映射。这个任务应该与第三节task 3地图(利益相关者)。
- 有针对性的接触和磋商内部利益相关者和可能受到影响的利益相关者的年代应该在的地方范围界定。这个接触应该战略;即它应该是成果导向:
- 理解的来源数据是可用的可能受到影响的利益相关者和在多大程度上这些数据是足够的(如足够的质量和崩溃)建立的目的基线和监控影响(评价常规卫生信息或统计数据是可用的本地/地区/区域卫生信息系统)
- 收集数据和信息,不得公开或直接访问(例如灰色文献;摘要卫生统计)
- 地图什么卫生设施可用和描述访问和卫生服务的质量(或计划后期能力的评估)
- 查阅和理解上的潜力关注的领域和潜力影响可能是(利益相关方参与是这一目标的基础)
- 建立工作之间的关系工作组和地方(或地区/地区)卫生当局支持基线健康调查(根据需要)进行的下一个阶段的过程。
- 在差距分析
- 初步基线应该清楚地识别的关键基线数据缺口。差距可能存在因为数据/信息不可用或可用的数据/信息不充分或足够的(例如,可能存在数据质量问题,或可用的数据不充分分解的代表在该网站可能受到影响的利益相关者)。
- 这种差距分析是为了确定执行足够的数据可用来进行评估的影响和的定义管理计划,或者在不充分或数据不足的情况下,额外的基线健康数据的收集是否有保障。在实践中,差距分析有一个关注健康状况和主要关心的因素(可能影响)。
- 差距分析包括确定数据源的数据质量的关键评估。重要的是,数据主要的健康结果和决定因素问题需要一个高水平的准确性在区域和/或地方层面,允许一个基于证据的评估影响,使后续的监测影响。
- 可能许多人差距将在初步确定基线。填满所有的差距将是一个耗时、资源密集型和复杂的过程。因此,数据差距时应优先考虑特定的基线卫生研究计划来填补。资源使用填充缺口应该相称可能/可能的范围和规模影响网站。基线健康研究通常涉及外包咨询公司或国家/学术机构。
- 如果重要的数据差距确定和主数据收集活动(基线健康研究)是必需的,是很重要的数据收集策略和活动高度集中,与特定的关键性能指标(kpi)。这意味着最监测指标和概述了或者定义在吗范围界定,不仅以后在过程当建立监控框架(即在任务7”监控和评估”)。
- 数据收集选项的上下文中应该考虑更广泛的英美资源集团(Anglo American)和外部利益相关者。betway是什么意思确定联系,协同效应和重叠在功能和研究,并相应计划,为了避免重复,重复的工作和数据收集的协同效应最大化。
- 在确定领域的关注和初步的评估影响和风险
- 的地区的担忧将会通过应用程序识别和描述的决策矩阵,考虑三个变量的方法审查如图2中所描述的,包括:
- 流行的健康状况可能受到影响的利益相关者和潜在的系统脆弱性变化的健康决定因素,可能会影响他们的健康状况或感知的生活质量/幸福。这包括机构能力可能受到影响的利益相关者和卫生部门管理或容忍潜在的健康影响。
- 拟议的项目活动(在一般条款),这些可能会影响如何和幸福,要么直接或间接的方式(位置的漏洞)。
- 利益相关者的评论和关注,以及从类似的项目优先级
- 如果所需的证据有足够的质量工作组决定什么区域的相关性和主可能会影响,那么范围界定可以继续它的最终任务,规划下一步/活动为这些活动过程和发展的参考,然后得出结论。然而,如果重要数据缺口内确定范围界定,那么应该收集更多的信息。
- 在实践中,总是会有数据空白和不确定性范围界定。的工作组应进一步做出专业判断是否应收集的数据和信息范围和持续的锻炼的过程。可以继续的过程是否有一些不确定性区域和影响可能是利益和承担额外的基线数据收集后解决这种不确定性。
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